Socios Hospitalarios

El paciente cumple con los desencadenantes clínicos y se realiza una derivación a Donor Alliance:
La derivación se realiza electrónicamente a través del sistema EPIC EMR si su hospital admite la derivación electrónica o llamando a la Línea de Información para Donantes al 1-800-448-4644 o al 303-321-0060.

Llame a Donor Alliance dentro de la primera hora si puede responder SÍ a alguna de las siguientes preguntas:

• ¿GCS de 5 o menos?
• ¿Perdió mi paciente DOS reflejos del tronco encefálico?
• ¿Discusión sobre las pruebas de muerte cerebral?
• ¿Discusión para retirar terapias de sostén vital, incluido el soporte presor, ECMO?
• ¿La familia ha mencionado la donación?
• Descargue la tarjeta de Desencadenantes Clínicos en el siguiente enlace

Espere una llamada en aproximadamente 20 minutos. El personal de Donor Alliance realizará una revisión del expediente antes de la llamada y se pondrá en contacto con usted para obtener información adicional. Si necesita una llamada de vuelta de inmediato, indíquelo en la derivación.

• Cuando se declara la muerte cerebral (si se declara la muerte circulatoria, consulte a continuación)
• La muerte cerebral es la cesación irreversible de toda actividad cerebral, incluido el cerebro y el tronco encefálico. El cerebro muere por falta de sangre/oxigenación. La mayoría de las donaciones de órganos ocurren después de la declaración de muerte cerebral. Un médico del hospital, de acuerdo con las normas médicas aceptadas y siguiendo la política del hospital, debe realizar el diagnóstico de muerte cerebral.
• La hora de la determinación de la muerte cerebral es la hora legal de la muerte. El médico que declara la muerte cerebral no puede ser el médico que recupera los órganos donados.

Enlace aquí a nuestra Guía sobre Muerte Cerebral

a. Donor Alliance verificará si el paciente se ha registrado como donante de órganos, ojos o tejidos. También podemos buscar un documento avanzado que documente la decisión del paciente de ser donante o no serlo. Un Documento de Donación, también conocido como designación de donante, establece la intención de la persona que realiza el regalo y sirve como autorización legal para la donación. Esta designación puede hacerse en una directiva avanzada, testamento vital, licencia de conducir o registro en línea. El registro de donantes es una autorización de primera persona para la donación de órganos, ojos y tejidos, y no se requiere ninguna otra forma de autorización.

b. Aunque no se requiere autorización del familiar más cercano, el coordinador de Donor Alliance proporcionará información al familiar más cercano sobre el proceso de donación y ofrecerá el mismo nivel de apoyo y atención de seguimiento que se ofrecería a cualquier familia de donantes.

Colorado UAGA

Wyoming UAGA

Educational Flyer DCD vs BD

Apoyar a la familia a través del proceso de donación requiere la participación de todos nosotros. El personal de Donor Alliance, capacitado en conversaciones familiares, guiará a la familia a través del proceso de donación y manejará cualquier discusión sobre oportunidades de donación.

Si una familia menciona la donación, reconozca las preguntas sobre la donación, pero conecte a la familia con el miembro del personal de Donor Alliance en persona o por teléfono. Por favor, no mencione la donación a la familia y comuníquese de inmediato con Donor Alliance si la familia tiene preguntas.

Enlace aquí a la declaración de transición

Su apoyo a la familia es crucial a lo largo de las conversaciones y el proceso. Si es posible, colabore estrechamente con el equipo de Donor Alliance para brindar el mejor apoyo a la familia en duelo.

El objetivo del manejo clínico del donante es optimizar y mantener la función de los órganos. El manejo del donante comienza cuando se ha declarado la muerte cerebral y se ha obtenido la autorización o designación del donante para la donación de órganos. En pacientes que han sido identificados como candidatos adecuados para la donación después de la muerte circulatoria (DCD), un Coordinador de Donor Alliance trabajará en estrecha colaboración con el equipo de atención del hospital para optimizar la función de los órganos y mantener la oportunidad de donación de órganos.

Objetivos del Manejo del Donante:

Los objetivos incluyen:

Se recomienda el uso de líneas arteriales y centrales para el monitoreo preciso y eficiente de los signos vitales y el estado de los líquidos durante todo el proceso de donación de órganos y en el quirófano. Además, para proporcionar un acceso confiable para la administración de medicamentos y brindar comodidad al paciente y la familia, ya que se evalúan frecuentemente los análisis de laboratorio para la viabilidad continua de los órganos. Se pueden solicitar pruebas diagnósticas adicionales para evaluar más a fondo la función de los órganos. Ejemplos de estas pruebas incluyen ecocardiogramas, broncoscopias, cateterismo cardíaco, tomografía computarizada, etc.

Atención del Paciente Fallecido para Preservar la Oportunidad de Donación - Donantes de Ojos y Tejidos

Juegas un papel crítico en preservar las oportunidades de donación cuando tu paciente va a ser un donante de tejidos o de tejidos y ojos. Enfriar al paciente es lo más importante que puedes hacer. Las normas de la Asociación Estadounidense de Bancos de Tejidos junto con las regulaciones de la FDA establecen que si la recuperación de tejidos no puede tener lugar dentro de las 15 horas posteriores a la muerte, el cuerpo debe enfriarse. Si tu hospital cuenta con una morgue refrigerada, te recomendamos que traslades al paciente allí tan pronto como sea posible y preferiblemente dentro de las 12 horas posteriores a la hora de la muerte. También es importante tomar nota de la hora en que el paciente llegó a la morgue para que nuestros especialistas en donación puedan documentarlo con precisión.

Si tu hospital no cuenta con una morgue refrigerada, te sugerimos que coloques hielo sobre el paciente para enfriarlo adecuadamente hasta que llegue el equipo de recuperación. El especialista en donación trabajará estrechamente contigo por teléfono para explicarte cómo completar este procedimiento.

Si el paciente debe ser trasladado a otra instalación, funeraria u oficina del forense, comunica esos cambios con tu coordinador.

La producción de lágrimas se detiene en el momento de la muerte, por lo que no pasa mucho tiempo antes de que la córnea se seque. Para preservar la posibilidad de la donación de ojos, se debe realizar el siguiente régimen de cuidado de ojos tan pronto como sea posible. Se recomienda un enjuague con solución salina antes de darle tiempo a la familia con su ser querido para mantener algo de humedad en el ojo. Cuando sea apropiado, enjuaga ambos ojos con solución salina estéril o solución salina equilibrada. Cierra ambos párpados y cubre los ojos con una compresa (gasa de 2x2 o 4x4) empapada en solución salina. Finalmente, eleva la cabeza usando una almohada o bloque para la cabeza.

a. La recuperación se llevará a cabo ya sea en el hospital o el paciente será trasladado al Centro de Recuperación de Donor Alliance. La transferencia de pacientes al Centro de Recuperación de Donor Alliance solo puede ocurrir en pacientes declarados con muerte cerebral y que estén estables para el traslado. Donor Alliance trabajará estrechamente con el hospital para coordinar ambos escenarios.